Оценка риска тромбоэмболических событий у пациентов с фибрилляцией предсердий имеет критическое значение для предотвращения инсультов и других серьезных осложнений. Фибрилляция предсердий — распространенная форма аритмии, которая увеличивает риск тромбозов и инсульта.

Почему важно вовремя оценивать риск тромбоэмболических событий?

• Снижение риска инсульта (опасного осложнения фибрилляции предсердий). Оценка риска и соответствующая профилактика снижают вероятность возникновения инсульта.
• Индивидуализированный подход. Поскольку риск тромбоэмболических событий варьирует от пациента к пациенту, оценка помогает разработать индивидуализированный план лечения, включая решение о назначении антикоагулянтной терапии.
• Оптимизация лечения. Правильная оценка риска помогает врачам выбрать оптимальные антикоагулянты и дозировки, минимизируя при этом риск кровотечений.
• Профилактика осложнений. Регулярный контроль риска и мониторинг состояния пациента помогают вовремя обнаружить и предотвратить осложнения.

 

• Улучшение качества жизни. Снижение риска тромбоэмболических событий и осложнений ведет к улучшению состояния здоровья и качества жизни пациентов. Инструменты, такие как калькуляторы CHA₂DS₂-VASc и HAS-BLED и Фрамингемская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, играют ключевую роль в оценке риска и планировании лечения. Они предоставляют стандартизированный подход к оценке и помогают врачам принимать информированные решения, основанные на клинических данных и рекомендациях. Это повышает безопасность и эффективность лечения, а также снижает риск осложнений, связанных с фибрилляцией предсердий.

Калькулятор CHA₂DS₂-VASc — важный инструмент для оценки риска тромбоэмболических событий у пациентов с фибрилляцией предсердий. Этот инструмент помогает врачам определить, нужно ли начинать антикоагулянтную терапию для предотвращения инсульта.

CHA₂DS₂-VASc — шкала оценки риска развития инсульта — аббревиатура, которая включает следующие факторы риска:

• C (Congestive heart failure) — Хроническая сердечная недостаточность
• H (Hypertension) — Артериальная гипертензия
• A₂ (Age ≥ 75 years) — Возраст ≥ 75 лет
• D (Diabetes mellitus) — Сахарный диабет
• S₂ (Stroke/TIA/thromboembolism) — Перенесенный инсульт, транзиторная ишемическая атака или тромбоэмболия
• V (Vascular disease) — Сосудистое заболевание (например, заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда, бляшка в аорте)
• A (Age 65–74 years) — Возраст 65-74 года
• Sc (Sex category) — Пол (женщины получают дополнительный балл)

Каждый фактор получает определенное количество баллов, и сумма баллов определяет общий риск тромбоэмболических событий. Пациенты с более высокими баллами имеют больший риск и нуждаются в антикоагулянтной терапии.

CHA₂DS₂-VASc калькулятор онлайн в клинической практике способствует более точной оценке риска и принятию обоснованных решений, что в конечном итоге улучшает здоровье, качество жизни пациентов и снижает риск развития тромбоэмболических событий.

Источник:
1. Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 г.