Памятка на основе клинических рекомендаций для больных СД2 
в период месяца Рамадан

Что сделать до Рамадана?

Если вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа (СД2), необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом для оценки ситуации и принятия обоснованного решения о соблюдении поста. Целесообразно обратиться к специалисту за 6-8 недель до начала месяца Рамадан.¹

Почему это важно?

Во время Рамадана функционирование организма меняется.^1,2

Сон
Уменьшается продолжительность 
и ухудшается качество сна, нарушаются циркадные ритмы.

Водно-солевой баланс
Увеличивается риск дегидратации, особенно при физической нагрузке, при нахождении 
в жарком климате.

Энергетический обмен
Пропуск обеда усиливает голод, что может привести к перееданию во время Ифтара.

Баланс сахара в крови
У пациентов с диабетом возможны резкие колебания глюкозы: низкие перед Ифтаром, высокие после него.

Рекомендации для больных СД2, намеревающихся поститься во время Рамадана, строго индивидуальны и формируются врачом после оценки группы риска. Для этого используют специальную Шкалу оценки риска соблюдения Рамадана у пациентов с СД2 из 12 пунктов, по результатам ответов пациенту начисляется суммарный балл, на основании которого определяют группу риска.

Когда необходимо приостановить соблюдение Рамадана?

• Глюкоза плазмы крови < 70 мг/дл (3,9 ммоль/л);
если при измерении уровень 70–90 мг/дл (3,9–5,0 ммоль/л) — перепроверить значение через 1 ч.
• Глюкоза плазмы крови > 300 мг/дл (16,6 ммоль/л).
• Есть симптомы гипогликемии (холодный липкий пот, тремор, учащенное сердцебиение, головокружение, заторможенность, судороги, потеря сознания) или острого заболевания.¹

В какое время суток измерять уровень глюкозы?

Нужно ли отменять ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (НГЛТ2) в период Рамадана?

Прием ингибиторов НГЛТ2 возможен, но его начинают не менее чем за две недели до поста. Рекомендуется увеличить потребление жидкости в непостные часы, чтобы снизить риск обезвоживания, а также принимать ингибиторы НГЛТ2 во время Ифтара — это особенно важно для пожилых и пациентов, получающих диуретические препараты.^1,2**

ИНФОРМАЦИЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.