Сахарный диабет 
Сердечная недостаточность: вопросы и ответы
Повышение уровня знаний о своем заболевании позволяет пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) более эффективно управлять своим состоянием, предотвращать обострения, улучшать качество жизни и взаимодействовать с медицинскими специалистами. Достаточная информированность — важный компонент успешного лечения и долговременного контроля ХСН.
Ниже рассмотрены общие вопросы о хронической сердечной недостаточности, которые часто волнуют пациентов: что такое ХСН, как возникает и лечится заболевание, как долго люди живут с этой патологией и т. д.
Что такое ХСН?
Хроническая сердечная недостаточность — болезнь, при которой сердце не справляется со своими задачами и плохо перекачивает кровь, его функция нарушается. Из-за этого органы и ткани получают недостаточное количество кислорода и микронутриентов, что может сопровождаться ощущением усталости и слабостью. Также при ХСН нарушается выведение из организма продуктов обмена, жидкость начинает задерживаться в легких, брюшной полости и конечностях, возникают отеки.
Сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает как осложнение предшествующих или текущих болезней, при которых сердечная мышца (миокард) повреждается или испытывает нагрузку. Часто ХСН развивается при ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркте миокарда и артериальной гипертонии. Кроме этих распространенных причин, есть и другие: патология клапанов сердца и сердечной мышцы, нарушения ритма, воспалительные процессы.
Сердечная недостаточность связана со старением?
Вопреки тому, что многие люди с ХСН — пожилые, заболевание встречается в любом возрасте. Также ХСН не обязательно связана со старением, но с возрастом увеличивается влияние факторов, которые способствуют развитию сердечной недостаточности: неправильное питание, низкая физическая активность, курение, сопутствующие заболевания и т. д. Исследование и анализ факторов риска позволит исключить их пагубное влияние на здоровье и течение ХСН.
Наиболее часто встречающиеся хронические заболевания у людей с ХСН:
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- нарушение сердечного ритма;
- повышение уровня холестерина;
- заболевания легких;
- сахарный диабет;
- анемия;
- заболевания щитовидной железы;
- артрит, боль в мышцах и суставах;
- депрессия.
В возрасте до 65 лет распространенность ХСН составляет 1%, 75–84 лет — 7%, а у людей старше 85 лет — 15%.
Сердечная недостаточность также служит самой частой причиной госпитализации пациентов после 65 лет.
Как долго живут с сердечной недостаточностью?
Сердечная недостаточность склонна прогрессировать со временем, из-за чего пациент может чувствовать себя хуже. Характер течения ХСН индивидуален для каждого, и предсказать, когда именно наступит ухудшение, очень сложно. У большинства пациентов удается достичь стабилизации состояния с помощью медикаментозной терапии, коррекции сопутствующей патологии и изменения образа жизни.
Именно поэтому так важно соблюдать рекомендации врача. Тщательный контроль над заболеванием помогает облегчить симптомы, улучшить прогноз и продлить жизнь.
Как получить наилучший эффект от лечения?
Для получения наилучшего эффекта от лечения принимайте лекарственные препараты в соответствии с рекомендациями врача: нужное количество таблеток в день, с нужной частотой, в нужный момент, то есть во время еды, до или после. Например, при тяжелой ХСН даже однократный пропуск таблеток может привести к прогрессированию болезни и ухудшению самочувствия.
Для удобства составьте график приема препаратов. Удобный метод — ведение дневника, где написаны названия, дозы, время приема и т. д. Это поможет лучше соблюдать режим и случайно не пропустить прием лекарств.
Избегайте приема жаропонижающих и болеутоляющих препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП). Зачастую они приводят к задержке жидкости в организме, что ухудшает течение ХСН. Если такая необходимость есть, обязательно согласуйте противовоспалительную терапию с кардиологом.
Также важно регулярно посещать медицинский центр и проходить обследование. Это позволяет лучше контролировать заболевание и, при необходимости, своевременно корректировать лечение. Помните, что только врач может назначить вам лечение.
Хронический характер ХСН требует повышенного внимания к своему самочувствию. Помимо строгого соблюдения назначенного лечения и рекомендаций врача, необходимо скорректировать и образ жизни: питание, уровень физической активности, курение, потребление алкоголя. Так можно более эффективно управлять течением заболевания.
