Клинический случай демонстрирует пример интерстициального поражения легких при системных заболеваниях соединительной ткани (СЗСТ). Аутоиммунный системный процесс нередко сопровождается кашлем, когда ткань легких фиброзируется. При этом поражение легких служит предиктором летального исхода у большинства больных, страдающих СЗСТ.
Изначально заболевание у представленной больной могло быть расценено как смешанное заболевание соединительной ткани с интерстициальной пневмонией. Но в данном случае при СЗСТ диагноз уточнен как склеродермия с интерстициальным заболеванием легких и прогрессированием одышки. Поражение легких при СЗСТ было подтверждено специфическими изменениями на компьютерной томографии легких высокого разрешения: перибронховаскулярный легочный фиброз, феномен «матового стекла», тракционные бронхо- и бронхиолоэктазы при отсутствии «сотового легкого».
Прогрессирование поражения легких на фоне СЗСТ — не самый легкий случай для подбора терапии. Ситуация осложнилась тем, что пациентка перенесла коклюш и коронавирусную инфекцию. Для снижения активности фибротического процесса после консультации ревматолога в схему лечения включена антифибротическая терапия, эффекты которой подробно рассмотрены автором.
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur, adipisicing elit. Libero quidem sint corporis eum error id consequatur autem aliquid? Adipisci sequi perspiciatis fugiat cupiditate dicta tenetur nihil error officia commodi libero doloremque voluptate delectus harum ipsa placeat at autem, quae reprehenderit ut inventore in neque quam voluptatibus? Vero quisquam quasi harum pariatur in obcaecati expedita reiciendis, delectus, ea suscipit voluptates fugit natus ducimus. Similique, saepe. Officia sapiente enim saepe perferendis sit reiciendis aliquid nobis porro maiores accusamus culpa cupiditate, suscipit eos eius incidunt molestias numquam optio. Et quo rerum laborum explicabo quibusdam, ullam, facere sunt harum ipsam culpa illo consequuntur repudiandae velit est possimus amet porro nemo obcaecati cupiditate quaerat nostrum veritatis laudantium voluptate. Temporibus voluptatum vitae perferendis in quasi corporis?
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur, adipisicing elit. Libero quidem sint corporis eum error id consequatur autem aliquid? Adipisci sequi perspiciatis fugiat cupiditate dicta tenetur nihil error officia commodi libero doloremque voluptate delectus harum ipsa placeat at autem, quae reprehenderit ut inventore in neque quam voluptatibus? Vero quisquam quasi harum pariatur in obcaecati expedita reiciendis, delectus, ea suscipit voluptates fugit natus ducimus. Similique, saepe. Officia sapiente enim saepe perferendis sit reiciendis aliquid nobis porro maiores accusamus culpa cupiditate, suscipit eos eius incidunt molestias numquam optio. Et quo rerum laborum explicabo quibusdam, ullam, facere sunt harum ipsam culpa illo consequuntur repudiandae velit est possimus amet porro nemo obcaecati cupiditate quaerat nostrum veritatis laudantium voluptate. Temporibus voluptatum vitae perferendis in quasi corporis?
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur, adipisicing elit. Libero quidem sint corporis eum error id consequatur autem aliquid? Adipisci sequi perspiciatis fugiat cupiditate dicta tenetur nihil error officia commodi libero doloremque voluptate delectus harum ipsa placeat at autem, quae reprehenderit ut inventore in neque quam voluptatibus? Vero quisquam quasi harum pariatur in obcaecati expedita reiciendis, delectus, ea suscipit voluptates fugit natus ducimus. Similique, saepe. Officia sapiente enim saepe perferendis sit reiciendis aliquid nobis porro maiores accusamus culpa cupiditate, suscipit eos eius incidunt molestias numquam optio. Et quo rerum laborum explicabo quibusdam, ullam, facere sunt harum ipsam culpa illo consequuntur repudiandae velit est possimus amet porro nemo obcaecati cupiditate quaerat nostrum veritatis laudantium voluptate. Temporibus voluptatum vitae perferendis in quasi corporis?